平成30年度 宇和島徳洲会 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - - 12 26 72 139 282 472 700 333
平成30年度に当院の一般病棟、医療療養病棟、障害者病棟、回復期リハビリテーション病棟を退院された患者様の年齢階級別(10歳刻み)患者数
です。(DPC包括算定の患者様のみ)当院の入院患者様の平均年齢は77.38歳。全体に占める60歳以上の割合は87.68%、80歳以上は50.69%です。
入院患者様の大半を60歳以上が占めており、2人に1人は80歳以上の方が入院しております。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
10~:2件

高齢の患者様が多く、一般病棟での急性期治療終了後に院内併設の医療療養病棟、障害者病棟へ転棟し、安心した療養生活が送れるよう
中長期的な治療や管理を行っています。また、回復期リハビリ病棟では在宅復帰に向けての機能回復、生活障害の改善、自立度の向上を目指し、
リハビリテーションを中心とした治療を行っています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 133 40.56 20.92 3.01 85.75
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 49 35.94 12.58 2.04 83.33
050130xx99000x 心不全 48 27.42 17.66 4.17 85.15
030400xx99xxxx 前庭機能障害 28 8.29 5.10 0 77.36
100380xxxxxxxx 体液量減少症 27 24.67 9.12 3.70 83.67
退院患者様の平均年齢は79.62歳と高齢の方が多く、加齢による嚥下機能低下からの誤嚥性肺炎や、尿路感染症、心不全の患者様が多くを占めております。
その他の疾患として末梢性めまい(前庭機能障害)、脱水症(体液量減少症)が上位にあがっています。
誤嚥性肺炎の平均在院日数は全国平均に比べて長く見えますが、一般病棟以外の在院期間も含まれているため日数が長くなっています。
133件中41件は一般病棟治療後に院内併設のその他の病棟へ転棟されており(転棟率:30.83%)、一般病棟の平均在院日数は23.71日と全国平均と比較するとほぼ標準日数で治療が終了しています。
内科では急性期治療後に、療養病棟や回復期病棟を経て退院されるケースも多くあり、住み慣れた地域で療養や生活が継続出来るよう、ご家族と相談しながら退院支援の積極的な取り組みを行っております。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 32 2.25 2.67 0 62.66
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 13 18.92 12.58 0 87.23
060130xx99000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) - - 7.40 - -
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 - - 20.92 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害 - - 5.10 - -
退院患者様の平均年齢は76.31歳となっております。
小腸大腸の良性疾患(大腸ポリープ)が主な疾患で、1泊2日の入院にて大腸ポリープ切除を行っています。
また、高齢者の方には入院にて安心し検査をうけて頂いております。
その他にも高齢者に多い尿路感染症や誤嚥性肺炎などの内科疾患の治療も行っています。

10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(下部消化管出血):7件 誤嚥性肺炎:6件 前庭機能障害(末梢性めまい):6件
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 42 2.02 3.01 0 70.24
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 15 3.07 4.47 0 70.40
050050xx99130x 狭心症、慢性虚血性心疾患 - - 5.55 - -
050050xx02030x 狭心症、慢性虚血性心疾患 - - 9.76 - -
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 - - 5.50 - -
退院患者様の平均年齢は70.92歳と他科に比べてやや低く、心臓カテーテル検査や経皮的冠動脈形成術を行う患者様が多くを占めております。
循環器科の医師(1回/週)が、内科医師と連携し治療を行っています。また、狭心症については短期間で退院出来るようクリティカルパスを使用し、
チームでスムーズな入院管理を行っています。
上記に狭心症のDPC名称は4つありますが、各診断群の特徴は以下となります。
050050xx99100x:心臓カテーテル検査を施行。 
050050xx02000x:経皮的冠動脈形成術(カテーテル手術)を施行。
050050xx99130x:心臓カテーテル検査、SPECT(放射線検査)を施行。 
050050xx02030x:経皮的冠動脈形成術(カテーテル手術)、SPECT(放射線検査)を施行。 
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080250xx99x1xx 褥瘡潰瘍 - - 34.48 - -
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 - - 8.95 - -
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) - - 2.67 - -
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) - - 6.52 - -
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 - - 15.30 - -
外科では上記の褥瘡潰瘍、腸閉塞、大腸ポリープ、胆嚢結石、結腸悪性腫瘍以外にも、上記にあげることができるのが5つのDPCコードのため、
同位のコードとして鼠径ヘルニア、皮下損傷の治療も行っています。
退院患者様の平均年齢は75.03歳ですが、中でも褥瘡潰瘍で入院される患者様は平均年齢82.45歳と更に高齢となっております。
医師や皮膚排泄専門看護師を中心とした褥瘡チームで治療やケアを行っています。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
褥瘡潰瘍:9件 腸閉塞:8件 大腸ポリープ:5件
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 18 34.61 19.61 11.11 81.39
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 16 45.13 26.30 12.50 88.19
160800xx99xx0x 股関節・大腿近位の骨折 - - 14.45 - -
071030xx99xxxx その他の筋骨格系・結合組織の疾患 - - 9.58 - -
160610xx99xxxx 四肢筋腱損傷 - - 13.02 - -
整形外科では約7割の患者様が骨折で入院され、退院患者様の平均年齢は80.06歳、骨折で入院される患者様の平均年齢は82.54歳と高齢となっております。
高齢者の骨折は骨のもろさや転倒による脆弱性骨折が多いことが特徴で、大腿骨頸部、胸腰椎、上腕骨頸部、橈骨遠位端などに多く認められます。
当院でも胸腰椎圧迫骨折や大腿骨頸部骨折の患者様が多くを占めており、早期より機能温存、回復のため積極的にリハビリテーションを行っています。
股関節・大腿近位骨折のDPCコードが2つにわかれていいます、160800xx01xxxxの患者様は骨折観血的手術又は人工骨頭挿入術を行った方、160800xx99xx0xは高齢のため手術は行わず保存的に治療を行った方です。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
大腿骨頸部骨折(手術なし):7件 腰痛症:5件 肩腱板断裂:5件
リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 17 102.47 26.30 0 87.18
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 15 81.47 19.61 0 80.47
010060x0990200 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) - - 20.92 - -
160800xx99xx0x 股関節・大腿近位の骨折 - - 14.45 - -
160820xx99xxxx 膝関節周辺の骨折・脱臼 - - 19.02 - -
一般病棟での急性期治療を終え、回復期リハビリテーション病棟で身体機能回復のための治療を行っている患者様の診断群分類別DPCコードです。
大腿骨頸部骨折、胸腰椎圧迫骨折、脳梗塞、大腿骨顆上骨折の患者様が多くを占めており、在宅復帰に向けたリハビリテーションを行っています。
また、回復期リハビリテーション病棟では、他院で治療が行われた後、リハビリテーション目的での転院の受け入れも多く行っております。
リハビリテーションを中心とした治療となりますので、在院日数は疾患や症状によって異なりますが1ヶ月~3ヶ月を目安に退院されています。
股関節・大腿近位骨折のDPC名称は2つにわかれていいますが、160800xx01xxxxの患者様は自院にて骨折観血的手術又は人工骨頭挿入術を行った方です。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
脳梗塞:5件 大腿骨頸部骨折:5件 大腿骨顆上骨折:4件
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 71 12.15 8.65 0 74.83
11012xxx040x0x 上部尿路疾患 21 4.71 2.72 0 56.57
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 17 6.76 7.20 0 74.53
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 14 22.71 12.63 0 75.50
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 - - 12.05 - -
退院患者様の平均年齢は69.42歳と他科に比べてやや低くなっております。
前立腺肥大症に対して経尿道的前立腺手術、尿管結石に対して体外衝撃波破砕術を行う患者様が多くを占めています。その他の疾患として膀胱癌、前立腺癌、末期腎不全が上位にあがっています。
また、泌尿器科の特色の一つに生体腎移植術があり、30年度は33件の生体腎移植目的の入院患者様がいらっしゃいました。上位の疾患で2位の位置づけではありますが、DPC診断群分類(DPCコード)の対象外となります。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
末期腎不全:9件
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 7,8
大腸癌 - - - - - 13 1 7,8
乳癌 - - - - - - 1
肺癌 - - - - - 10 1 8
肝癌 - - - - - - 1
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌について集計期間に治療を行った、初発患者の病期分類による延べ患者数、再発患者数を示しています。
当院にてがんの診断、初回治療を行った場合を初発として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を再発として集計しています。
がんの病期分類は、がんがどれくらい進行しているのかという病期・進行度を意味し、Stage0からStageⅣまであり、StageⅣが最も進行していることになります。

10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
胃癌 : StageⅠ:3 StageⅡ:1 StageⅢ:1 StageⅣ:2 再発:5
大腸癌 : StageⅠ:1 StageⅡ:3 StageⅢ:3 StageⅣ:3
乳癌 : 再発:1
肺癌 : StageⅠ:1 StageⅣ:1
肝癌 : 再発:3
大腸癌や肺癌の患者様が多く、大腸癌の内訳としては、初回治療の患者様が半数、抗がん剤治療や初回治療が終わられ療養目的の患者様が半数となっております。
Stage初期の段階で発見された癌については、早期に患者様の状態に合わせて外科的治療、腹腔鏡下治療を行っています。
緩和治療目的での転院も多く受け入れており、上記集計では再発の項目に含まれております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 28 20.21 81.32
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
最も医療資源を投入した傷病名が肺炎(誤嚥性肺炎、インフルエンザ肺炎、ウイルス性肺炎を除く)であって、市中肺炎(入院後発症を除く)の患者さんが対象となります。日本呼吸器学会、成人市中肺炎ガイドライン、肺炎重症度分類に基づき、入院時の状態から重症度を決定し、重症度ごとに患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。

10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
軽症:4件、重症:6件、超重症:5件
もっとも多い件数は中等症となっております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 32 49.94 80.78 4.41
その他 36 100.81 76.08 2.94
医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者さんを対象として、発症3日以内」と「その他(4日以上)」に分けて、
患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。
回復期リハビリテーション病棟があり、急性期病棟で治療を行い、リハビリテーション病棟を経由して在宅に退院される患者様も多くおられます。また、他院からのリハビリテーション目的での入院も受け入れを行なっています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 30 0.21 1 0 69.71
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
大腸ポリープ切除の患者様を多く実施しております。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 15 4.27 9.87 0 71.07
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
循環器科では冠動脈の閉塞・狭窄の病変拡張の為に、カテーテルを使用したステント留置術を行う件数が多くなっています。
経皮的冠動脈ステント留置術では、不安定狭心症、急性心筋梗塞とその他の疾患に対するもので分類されています。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
四肢の血管拡張術・血栓除去術 6件 経皮的冠動脈形成術(その他)4件
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満 - - - - -
K681 胆嚢外瘻造設術 - - - - -
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) - - - - -
胆のう炎・胆石症に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術・内視鏡的乳頭切開術等、開腹を行なわない体への負担の少ない手術も行っています。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
腹腔鏡下胆嚢摘出術:6件  鼠径ヘルニア手術:4件 胆嚢外瘻造設術:3件 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術):3件
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 30 13.06 49.31 12.5 87.38
K0811 人工骨頭挿入術(股) 11 9 61.6 20 86.2
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
ご高齢患者さんの転倒後骨折に対する、骨折観血的手術(大腿)の件数が多くなっています。
手術後、回復期リハビリテーション病棟にて、在宅や施設での生活を意識した積極的なリハビリテーションを行っています。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成)4件
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 73 2.67 9.22 0 74.63
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 23 0.57 4.96 4.35 57.48
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利 17 1 4.76 0 74.53
K610-3 内シャント設置術 15 6.6 38.53 0 67.6
K843 前立腺悪性腫瘍手術 13 2.23 19.15 0 75.92
当院は泌尿器科の手術件数が多く中でも、前立腺肥大症に対する経尿道的前立腺手術が多くを占めています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 14 0.7
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして重篤な疾患である敗血症、播種性血管内凝固症候群、
その他の真菌症について発症率を集計しています。
医療資源と最も投与した病名と入院のきっかけとなった病名が同一かそれ以外で件数を集計しています。
発生率(%)は各集計項目ごとの患者数/退院患者数で算出しております。
ご高齢の患者さんが多く、誤嚥性肺炎、尿路感染症等の感染症からの敗血症が発症する場合があります。
更新履歴
2019.09.21
平成30年度病院情報を公開しました