令和4年度 宇和島徳洲会 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - - - 13 30 108 185 452 560 407
2022年度に当院の一般病棟、医療療養病棟、障害者病棟、回復期リハビリテーション病棟を退院された患者様の年齢階級別(10歳刻み)患者数です。(DPC包括算定の患者様のみ)当院の入院患者様の平均年齢は78.87歳。全体に占める60歳以上の割合は90.93%、80歳以上は54.82%です。入院患者様の大半を60歳以上が占めており、2人に1人は80歳以上の方が入院しております。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
0~:0件、10~:3件

高齢の患者様が多く、一般病棟での急性期治療終了後に院内併設の医療療養病棟、障害者病棟へ転棟し、安心した療養生活が送れるよう中長期的な治療や管理を行っています。また、回復期リハビリ病棟では在宅復帰に向けての機能回復、生活障害の改善、自立度の向上を目指し、リハビリテーションを中心とした治療を行っています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 55 28.15 21.11 1.82 83.44
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 49 19.24 13.61 2.04 83.86
050130xx9900x0 心不全 39 24.41 17.54 5.13 87.31
030400xx99xxxx 前庭機能障害 20 4.3 4.79 0 75.5
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 16 15.25 10.58 0 82.31
患者様の平均年齢は79.91歳と高齢者の方が多く入院治療されています。加齢による嚥下機能低下からの誤嚥性肺炎や、尿路感染症、心不全の患者様が多くを占めております。
また1泊2日での大腸ポリープ切除術の入院や、週に1回循環器の先生が来院され心臓カテーテル検査等を行っています。
内科では急性期治療終了後に身体機能回復のため回復期リハビリテーション病棟や療養病棟を経て退院されるケースも多くあり、住み慣れた地域で療養や生活が
継続出来るように、ご家族とご相談しながら退院支援の積極的な取り組みを行っております。

外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 68 2.18 2.64 0 64.46
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 53 47.57 21.11 0 84.6
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 38 55.39 13.61 0 84
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 21 2.05 3.04 0 73.38
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 16 20.13 8.94 0 80.06
退院患者様の平均年齢は78.25歳となっております。
総胆管結石、胆管炎の内視鏡的胆道ステント留置術や大腸ポリープの内視鏡切除術の治療を行っています。胃、大腸内視鏡検査についても、ご希望の際は入院にて実施しており、検査に不安がある方や高齢者の方でも安心して検査を受けて頂いております。誤嚥性肺炎について平均在院日数は、全国平均に比べて長く見えますが、一般病棟治療後に院内併設の障害者病棟、医療療養病棟への転棟があり(39件、転棟率:52.70%)、一般病棟以外の在院期間も含まれているため日数が長くなっています。一般病棟の平均在院日数は32.63日と全国平均と比較するとほぼ標準日数で治療が終了しています。その他にも悪性新生物(消化器、乳房)や胃炎や消化管出血、褥瘡等の治療を多岐に渡って行っています。
リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x0990201 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) 14 62.21 16.18 0 75.29
160800xx99xxx1 股関節・大腿近位の骨折 14 45.29 22.59 14.29 82.43
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 13 71.92 20.09 0 84.15
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 10 80.3 19.58 0 72.7
010060x0990200 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) - - 20.75 0 -
一般病棟での急性期治療を終え、回復期リハビリテーション病棟で身体機能回復のための治療を行っている患者様の診断群分類別DPCコードです。大腿骨頸部骨折、胸腰椎圧迫骨折、脳梗塞の患者様が多くを占めており、在宅復帰に向けたリハビリテーションを行っています。また、回復期リハビリテーション病棟では、他院で治療が行われた後、リハビリテーション目的での転院の受け入れも多く行っております。リハビリテーションを中心とした治療となりますので、在院日数は疾患や症状によって異なりますが1ヶ月~3ヶ月を目安に退院されています。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
010060x0990200 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満):6件
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 16 7.56 13.61 6.25 75.38
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 11 3 2.45 0 74.36
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 - - 11.77 0 -
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 - - 7.82 0 -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 - - 13.61 0 -
退院患者様の平均年齢は78.78歳となっております。
経尿道的膀胱悪性腫瘍手術、前立腺生検を行う患者様が多くを占めています。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全:7件
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等:5件
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症:5件
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 11 - - - - 14 1 8
大腸癌 - - - - - 16 2
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - 13 1 8
肝癌 - - - - - - 2
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌について集計期間に治療を行った、初発患者の病期分類による延べ患者数、再発患者数を示しています。当院にてがんの診断、初回治療を行った場合を初発として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を再発として集計しています。がんの病期分類は、がんがどれくらい進行しているのかという病期・進行度を意味し、Stage0からStageⅣまであり、StageⅣが最も進行していることになります。

胃癌、大腸癌は内視鏡検査から発見される患者様が多くなっております。
Stage初期の段階で発見された癌については、早期に患者様の状態に合わせて内視鏡治療、外科的治療(腹腔鏡下)を行っています。 緩和治療目的での転院も多く受け入れており、上記集計では再発の項目に含まれております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 15 27.27 85.73
重症 - - -
超重症 - - -
不明 0 0 0
最も医療資源を投入した傷病名が肺炎(誤嚥性肺炎、インフルエンザ肺炎、ウイルス性肺炎を除く)であって、市中肺炎(入院後発症を除く)の患者様が 対象となります。日本呼吸器学会、成人市中肺炎ガイドライン、肺炎重症度分類に基づき、入院時の状態から重症度を決定し、重症度ごとに患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。
昨年に比べ、呼吸器系疾患の入院患者数が減少しています。要因として、新型コロナウイルス対策によるマスクの着用、手洗い、うがい等の予防が、他の呼吸器感染症に対しても功を奏していると考えられます。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
軽症:1件、重症:1件、超重症:1件
2019年は48件ありましたが、2020年からは現在の状況で推移しています。COVID19の感染対策としてマスク着用や手洗い、手指消毒などが広がり、他の細菌やウィルスが流行しなかった影響が大きいと考えられます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 39 66.56 80.97 0
その他 75 87.51 78.09 2.63
医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者様を対象として、「発症3日以内」と「その他(4日以上)」に分けて、患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。回復期リハビリテーション病棟があり、急性期病棟での治療終了後、リハビリテーション病棟を経由して在宅に退院される患者様も多くいらっしゃいます。 2022年は昨年と比べ、3日以内に発症した患者様の治療が12件減少し、その他(4日以上)については回復期病棟でのリハビリ紹介も多く19件と増加しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 17 1.24 1.76 0 65.29
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 12 9.92 22.5 8.33 84
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
胃、大腸内視鏡検査も入院にて実施しており、検査に不安がある方や高齢者の方でも安心して検査を受けて頂いております。また循環器科の医師が週に1回来院され、心臓カテーテル検査、経皮的冠動脈ステント留置術、四肢の血管拡張術・血栓除去術等行っております。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
K654内視鏡的消化管止血術:7件
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 65 0.49 4.32 0 65.09
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 22 93.18 185.64 0 80.86
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 17 7.53 8.88 0 63.76
胃、大腸内視鏡検査を実施しており、内視鏡的大腸ポリープ切除を多く実施しています。胆嚢炎、胆石症、鼠径ヘルニアでは、内視鏡的胆道ステント留置術、腹腔鏡下胆嚢摘出術、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術等の腹腔鏡を使用した体への負担の少ない手術も行なっております。上記疾患以外では、虫垂炎や悪性腫瘍等に対しても状態に合わせながら腹腔鏡にて施行しております。高齢者の方が多く、ご家族と相談し内視鏡下での胃瘻造設術も行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 16 1.19 5.38 6.25 75.38
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 10 7.4 32.1 0 69.4
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) - - - 0 -
泌尿器科は膀胱がんに対して行う膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)を多く実施しております
また、透析の際使用するシャント造設も行っています。
10症例未満の症例はハイフン(-)で示しています。
K8411経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用):9件
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 13 0.76
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 11 0.64
異なる - -
臨床上ゼロになりえないものの少しでも改善すべきものとして重篤な疾患である敗血症、播種性血管内症候群、その他の真菌症について発症率を集計しています。
医療資源を最も投与した病名と入院のきっかけとなった病名が同一かそれ以外で件数を集計しています。発生率(%)は各集計項目ごとの患者数/退院患者数で算出しております。ご高齢の患者様が多く、誤嚥性肺炎、尿路感染症棟の感染症からの敗血症が発症する場合があります。昨年に比べ敗血症の症例数が減っています。手術・処置等の合併症にはシャント閉塞等も含まれているため件数が多くなっております。
更新履歴
2023.9.15
2022年度病院情報公開しました